Qu’est-ce que le test de RSOS?

Le test de recherche de sang occulte dans les selles (test de RSOS) est le test de d?pistage du cancer du c?lon recommand? pour les personnes ? risque moyen de 50 ans ou plus. Il est s?curitaire, non invasif et recommand? tous les deux ans.

Le test aide ? d?tecter des quantit?s invisibles de sang dans vos selles. Les polypes et/ou les tumeurs dans le c?lon ont des vaisseaux sanguins qui peuvent lib?rer une petite quantit? de sang dans les selles. Le test recherche le sang occulte (cach?) dans les selles. Il aide ? identifier les polypes avant qu’ils ne deviennent canc?reux.

La pr?sence de sang ne signifie pas n?cessairement qu’il s’agit d’un cancer. Si on d?tecte du sang, des tests suppl?mentaires seront n?cessaires pour d?terminer si cela est caus? par un cancer.

Comment fonctionne le test de RSOS?

Le test de RSOS utilise une r?action chimique qui se produit sur un carton pour trouver des traces de sang dans les selles, provenant de polypes ou de tumeurs. Des traces de sang peuvent ?tre pr?sentes dans les selles pour diverses raisons, pas seulement le cancer.

Le test de RSOS est une trousse de carton contenant des instructions simples. Le test consiste ? pr?lever trois ?chantillons de selles pendant trois jours diff?rents, ? la maison, puis ? poster la trousse ? un laboratoire pour analyse.

Il est naturel d’?tre un peu mal ? l’aise de manipuler vos selles, mais n’oubliez pas que ce simple test peut aider ? vous sauver la vie.

Comment puis-je obtenir un test de RSOS?

Vous pouvez obtenir un test de RSOS d’une des mani?res suivantes :

1. Parlez ? votre fournisseur de soins de sant? qui peut vous remettre une trousse pour le test de RSOS.
2. Si vous n’avez pas de fournisseur de soins de sant?, t?l?phonez ? la ligne de d?pistage du cancer colorectal de T?l?sant? Ontario au 1-866-828-9213. Il s’agit d’une ligne ouverte 24 heures sur 24. Le membre du personnel qui r?pondra au t?l?phone vous demandera l’information contenue sur votre carte Sant? et aussi si vous avez des sympt?mes de cancer du c?lon. Si vous avez des sympt?mes, vous serez aiguill? vers une infirmi?re de T?l?sant? Ontario. Si vous n’avez pas de sympt?mes, le membre du personnel effectuera une ?valuation du risque pour s’assurer que vous ?tes admissible ? recevoir une trousse de RSOS. Le repr?sentant vous demandera de fournir l’information contenue sur votre carte Sant?, vous posera des questions sur vos ant?c?dents familiaux de cancer du c?lon et vous enverra une trousse par la poste si vous ?tes admissible. Il ne posera pas de questions d?taill?es sur votre genre ou votre identit? sexuelle mais vous demandera quel genre est indiqu? sur votre carte Sant?.

Comment me pr?parer pour le test de RSOS?

Le test de d?pistage du cancer du c?lon est simple. Assurez-vous de prendre quelques minutes pour lire toutes les instructions fournies dans la trousse avant de faire le test. Vous pouvez ?galement t?l?charger une copie (PDF) des instructions.

On vous demandera de recueillir des ?chantillons de selles pendant trois jours s?par?s. Cependant, vous devriez ?viter de prendre des ?chantillons si du sang est visible dans vos selles et votre urine. Par exemple, si vous signez mensuellement, avez des h?morro?des qui saignent ou une infection urinaire, ce n’est pas un bon temps pour faire le test sur vos selles.

Assurez-vous d’?viter les agrumes trois jours avant le test ainsi que pendant le test. Ceci inclut les suppl?ments de vitamine C, les jus d’agrumes et les fruits comme les oranges et les pamplemousses. ? l’exception des agrumes, vous n’avez pas ? modifier votre alimentation et pouvez continuer ? prendre vos m?dicaments sur ordonnance.

Comment faire pour compl?ter le test de RSOS?

Une fois que vous avez en main la trousse gratuite, le test est assez facile.

Vous recueillerez des ?chantillons de selles de trois jours diff?rents ? l’int?rieur d’une p?riode de 10 jours. Ceci signifie que lorsque vous commencez le test, vous devez le terminer 10 jours apr?s l’avoir commenc?. La trousse contient des b?tonnets, la carte de test, une enveloppe m?tallique, la demande d’analyse et une enveloppe pr?-affranchie.

La carte de test a trois volets diff?rents, un pour chaque jour. Sous chaque volet, il y a deux cases sur lesquelles on ?tale un frottis de selles.

Pour recueillir l’?chantillon, vous pouvez utiliser un r?cipient jetable, une pellicule de plastique ou plusieurs couches de papier hygi?nique plac?s sur l’eau de la cuvette pour faire flotter les selles. Vous utilisez ensuite le b?tonnet pour pr?lever un petit ?chantillon de selles. ?talez un frottis tr?s mince sur la case I. Ensuite, ?talez un deuxi?me ?chantillon pr?lev? ? un autre endroit des selles sur la case II sous le volet. Attendez que les ?chantillons soient secs avant de fermer le volet.

Pr?levez les ?chantillons suivants lors de vos selles suivantes, pendant deux jours suppl?mentaires, et placez la carte de test dans l’enveloppe m?tallique non scell?e entre les jours de test. Conservez la carte dans un endroit loin de la chaleur, de la lumi?re, de l’eau et des produits chimiques.

Apr?s le dernier pr?l?vement, vous pouvez postez votre trousse.

Quelques conseils utiles :

• Assurez-vous de v?rifier la date d’expiration ? l’endos de la carte de test avant de commencer le test. N’utilisez pas une trousse dont la date est expir?e ou ? la veille d’expirer.
• Assurez-vous que la cuvette de la toilette est propre et sans produit nettoyant.
• Conservez la trousse du test de RSOS ? temp?rature ambiante, pas dans le r?frig?rateur.
• Compl?tez le test dans les 10 jours apr?s l’avoir commenc?.
• ?crivez la date de chaque ?chantillon ? l’endroit indiqu? sur le volet avant d’y placer le frottis de selles.

L’enveloppe est pr?-adress?e et pr?-affranchie alors tout ce qu’il vous reste ? faire est de la placer dans la bo?te aux lettres ou de la d?poser dans un centre de pr?l?vement communautaire.

Regardez cette vid?o pour apprendre comment faire le test de RSOS dans le confort de votre foyer.

Vous pouvez ?galement trouver des instructions d?taill?es sur la fa?on de compl?ter le test de RSOS en anglais, en fran?ais et en 26 autres langues ? Contr?leCancerColorectal.

Qu’est-ce que le programme Contr?leCancerColorectal?

Le programme Contr?leCancerColorectal a ?t? offert au public au printemps 2008. Il est le premier programme organis? de d?pistage du cancer colorectal ax? sur la population en son genre au Canada. Cela signifie qu’il existe maintenant un programme structur? en Ontario travaillant pour que tous les Ontariens admissibles subissent un d?pistage du cancer du c?lon avant de d?velopper des sympt?mes. Il y parvient en faisant la promotion du test et en s’assurant que les m?thodes pour l’obtenir sont faciles et efficaces. De plus, le programme Contr?leCancerColorectal s’assure qu’un processus est en place pour r?pondre au nombre croissant de tests effectu?s et que des proc?dures de suivi soient en place.

Les objectifs de Contr?leCancerColorectal sont de r?duire les d?c?s dus au cancer du c?lon et d’appuyer les fournisseurs de soins de sant? pour qu’ils offrent les meilleures m?thodes de d?pistage du cancer du c?lon possible ? leurs patients.

Pour plus d’information sur Contr?leCancerColorectal :

• t?l?phonez ? la ligne INFO de ServiceOntario au 1-866-410-5853 ou ATS 1-800-387-5559.
• envoyez un courriel au programme ? ColonCancerCheck.moh@ontario.ca
• visitez le site Web de Contr?leCancerColorectal

Comment me communiquera-t-on les r?sultats du test?

Lorsque le laboratoire aura analys? vos ?chantillons, vous pourrez obtenir vos r?sultats de plusieurs mani?res diff?rentes :

• Vous recevrez une lettre de Contr?leCancerColorectal contenant vos r?sultats. Votre m?decin recevra ?galement vos r?sultats de tests.
• Si vous n’avez pas de fournisseur de soins de sant? et que vous avez obtenu votre trousse aupr?s de T?l?sant? Ontario, et que vos r?sultats sont positifs, Contr?leCancerColorectal vous informera de vos r?sultats et travaillera avec vous pour trouver un fournisseur de soins de sant? qui assurera le suivi de vos soins.

Vous pouvez vous attendre ? recevoir les r?sultats en un mois. Si vous ne les avez pas re?us apr?s un mois, communiquez avec votre fournisseur de soins de sant?. Si vous n’avez pas de fournisseur de soins de sant?, t?l?phonez ? Contr?leCancerColorectal au 1-866-410-5853 pour vous informer du statut de vos r?sultats.

Si vos r?sultats sont n?gatifs, cela signifie que le test n’a pas d?tect? de sang dans vos selles.

Si vos r?sultats sont positifs, cela signifie qu’il y a du sang dans vos selles. La plupart des gens qui ont du sang dans les selles n’ont pas le cancer du c?lon. Il peut y avoir du sang dans les selles pour plusieurs raisons y compris ulc?res, h?morro?des, maladie intestinale inflammatoire, diverticulose, ou suite ? la prise de m?dicaments anti-inflammatoires.

Si vos r?sultats sont positifs, obtenez des soins de suivi pour d?terminer pourquoi vous avez du sang dans les selles. Les soins de suivi consistent ? subir une coloscopie dans les deux mois apr?s le test de RSOS qui a d?tect? du sang. Si vous n’avez pas de fournisseur de soins de sant?, Contr?leCancerColorectal vous aiguillera vers un m?decin ou une infirmi?re praticienne pour les soins de suivi.

Si vos r?sultats sont n?gatifs, Contr?leCancerColorectal vous enverra une lettre de rappel pour r?p?ter le test tous les deux ans.

Qu’est-ce qu’une coloscopie?

La coloscopie est une intervention qui permet au m?decin d'observer le rev?tement de tout le c?lon et du rectum ? l'aide d'un tube flexible au bout duquel sont fix?es une cam?ra et une lumi?re. Malheureusement, elle est plus invasive que le test de RSOS mais elle peut offrir un traitement ainsi qu’un d?pistage. Si on trouve des polypes pendant le test, ils peuvent g?n?ralement ?tre enlev?s pendant l’intervention. Les masses trop grosses pour ?tre enlev?es et/ou qui semblent ?tre un cancer sont enlev?s par chirurgie plus tard et une biopsie est pr?lev?e pendant la coloscopie pour obtenir un ?chantillon des cellules pour analyse.

La coloscopie est le test de suivi habituel pour les personnes dont le test de RSOS a donn? des r?sultats positifs.

Il s’agit ?galement du test de d?pistage initial pour les personnes ayant ?t? identifi?es ? risque ?lev? de d?velopper un cancer du c?lon.

Comment se d?roule la coloscopie?

La coloscopie se d?roule ? l’h?pital ou dans une clinique, en consultation externe. L’intervention dure habituellement environ 30 ? 45 minutes.

• On vous demandera d’enlever tous vos v?tements et de porter une jaquette d’h?pital. En tant que personne trans, il peut ?tre inconfortable et m?me terrifiant de se d?shabiller au bureau de votre m?decin. Cliquez ici pour obtenir plus d’information sur la fa?on d’?tre plus confortable pendant une coloscopie.
• On vous demandera de vous coucher sur le c?t?.
• Une ligne intraveineuse est mise en place dans votre bras afin que des m?dicaments, dont un s?datif, un antidouleur et un antibiotique, puissent ?tre administr?s lors de l’intervention.
• Le m?decin ins?re ensuite l'endoscope (la cam?ra) dans l'anus et le fait remonter dans le rectum puis le c?lon.
• On souffle de l'air dans le c?lon afin d'en ?tirer le rev?tement pour permettre au m?decin d'inspecter toute la surface.
• On peut ins?rer des instruments dans l'endoscope pour faire une biopsie ou enlever des polypes.
• Pendant et apr?s l'examen, il est normal d'avoir de l?g?res crampes abdominales et d’avoir des gaz.
• Le s?datif administr? fera que vous ne vous souviendrez peut-?tre pas de ce qui se passe pendant l’intervention. Ceci est normal.
• On vous surveillera pendant 1 ? 2 heures apr?s la coloscopie.
• Demandez ? votre m?decin quand vous pouvez reprendre vos activit?s et votre alimentation habituelles.

Comment me pr?parer pour la coloscopie?

Pour subir une coloscopie, vous avez besoin d’?tre aiguill? par votre m?decin. Si vous n’avez pas de m?decin, vous pouvez t?l?phoner ? la ligne de d?pistage du cancer colorectal de T?l?sant? Ontario au 1-866-828-9213 et vous soumettre ? une ?valuation du risque. Si vous ?tes ? risque ?lev? et ?tes admissible ? une coloscopie, on vous mettra en contact avec un m?decin. Ce dernier vous donnera aussi des instructions sur la fa?on de vous pr?parer pour la coloscopie afin de s’assurer que l’intervention est sans danger et efficace. Les pr?paratifs comprennent g?n?ralement :

• Nettoyer votre c?lon avant votre coloscopie. Ceci signifie que vous devez suivre un r?gime alimentaire sp?cial pendant un ou deux jours avant le test, y compris aucun aliment solide. Vous devrez alors prendre un laxatif et/ou faire un lavement le jour avant le test, afin de s’assurer que l’intestin est vide.
• Pr?parer une liste de tous les m?dicaments que vous prenez, avec les doses, pour l’apporter ? votre rendez-vous.
• Trouver une personne qui vous accompagnera ? votre rendez-vous si possible. On vous donnera probablement un s?datif avant le test alors il est important qu’une personne vous aide ? retourner ? la maison et reste avec vous tant que le s?datif est dans votre syst?me. Vous ne pourrez pas conduire pendant 12 heures apr?s le test, alors il est important de d?terminer d’avance comment vous retournerez ? la maison.
• Si vous avez des questions sur l’intervention, posez-les avant de prendre le s?datif car il peut nuire ? votre capacit? de penser clairement. Voici des questions que vous pourriez poser :
• Quand vais-je obtenir les r?sultats?
• Comment devrais-je prendre soin de moi-m?me le jour apr?s ou deux jours apr?s l’intervention?
• Quand puis-je recommencer ? boire de l’alcool apr?s l’intervention?
• Si on trouve des polypes, qui me donnera les r?sultats de l’analyse en laboratoire et qui me parlera des tests suppl?mentaires? Quand?

Comment rendre la coloscopie plus confortable physiquement et ?motionnellement?

• Demandez au m?decin qui vous aiguille de prendre votre rendez-vous pour la coloscopie dans une clinique ouverte envers les personnes trans, si possible.
• Il pourrait aider d’amener un(e) ami(e) ? votre rendez-vous.
• Il pourrait ?tre utile de t?l?phoner au centre de d?pistage pour parler ? la pr?pos?e aux rendez-vous, ? une r?ceptionniste ou ? une technologue pour discuter des pratiques en place afin de rendre la r?ception, le vestiaire, la salle d’attente et le test le moins stressant possible pour vous. Vous pouvez demander d’avance quelles questions ils vous poseront afin de pouvoir vous pr?parer. Vous pouvez t?l?phoner, ou demander ? un(e) ami(e) de le faire, pour demander s’ils s’informeront sur votre genre, et de quelle fa?on. Vous pouvez aussi vous informer de la fa?on dont ils r?pondront ? vos besoins en mati?re d’acc?s, par exemple pour l’acc?s en fauteuil roulant.
• Une coloscope n’est pas une intervention qui d?pend de votre sexe ou genre. Si un fournisseur de soins de sant? vous pose des questions sur votre identit? de genre, n’h?sitez pas ? demander (ou un(e) ami(e) peut le faire) si ces questions sont n?cessaires pour l’intervention et ? cesser la conversation en tout temps si vous n’?tes pas ? l’aise.
• Parlez ? votre m?decin d’avance pour savoir quels choix de s?datifs sont disponibles pour vous.
• La coloscopie peut ?tre intimidante, et pour les personnes trans, il peut exister un autre niveau d’anxi?t? ? propos de la transphobie. Pour certains d’entre nous, l’affirmation de l’identit? sexuelle n’est pas une option, surtout si vous ?tes v?tu d’une jaquette de papier. Si vous d?sirez affirmer votre identit? sexuelle ou devez le faire, il est souvent pr?f?rable de le faire lorsque vous ?tes habill? (alors avant de mettre la jaquette de papier) afin de vous sentir plus habilit?. Vous pouvez ?galement t?l?phoner d’avance ? la clinique et les informer que vous ?tes une personne trans ou non-conformiste sexuelle. Une autre strat?gie que vous pourriez utiliser est de demander au fournisseur de soins de sant? qui vous aiguille de r?v?ler votre identit? de genre ? votre place. Il peut le faire sur le formulaire de r?quisition. Ceci peut ?tre utile si le genre apparaissant sur votre carte Sant? ne correspond pas ? votre identit? de genre ou expression, et le formulaire peut ?tre un bon endroit pour informer le m?decin qui effectuera la coloscopie sur les pronoms et le nom que vous pr?f?rez.
• ?tant donn? qu’une coloscopie n?cessite un acc?s ? votre c?lon, vous serez nu depuis la taille. Vos organes g?nitaux seront couverts par la jaquette de papier, mais il est fort possible que votre fournisseur de soins de sant? pourra les voir. Bien que cela puisse ?tre terrifiant et vous rendre vuln?rable, vous pouvez d?terminer d’avance ce que vous d?sirez faire. Certains d’entre nous voudront peut-?tre divulguer notre identit? de genre dans l’espoir d’?tre trait?s avec respect et dignit? et d’obtenir les soins de sant? auxquels nous avons droit. Certains d’entre nous ne voudront peut-?tre pas le faire en raison de la transphobie. Cela signifie que l’on se trompera probablement de genre et nous savons que cela peut ?tre douloureux. Certains d’entre nous devront probablement affirmer notre identit? sexuelle selon o? nous en sommes dans notre transition, ou parce que notre carte Sant? ou autre document m?dical ne correspond pas ? ce que nous sommes. Il est bon de bien penser d’avance au pour et au contre de votre d?cision. Si vous d?sirez affirmer votre identit? sexuelle ou si vous devez le faire, pensez aux fa?ons qui vous conviendront le mieux. Par exemple, serez-vous ? l’aise de le dire ? votre m?decin face-?-face? Pr?f?riez-vous que le m?decin traitant ?crive une lettre ou mentionne vos besoins sur le formulaire de r?quisition? Que pensez-vous d’?crire une lettre et de la remettre au m?decin en personne? Ou encore de lui envoyer un courriel d’avance? La personne qui vous accompagne pourrait-elle aussi informer le m?decin? Serait-il utile de t?l?phoner d’avance ? la clinique pour informer le m?decin et le personnel que vous ?tes une personne trans? Voulez-vous que tout le personnel le sache ou seulement le m?decin? Le fait de penser ? toutes les possibilit?s avant de vous rendre ? la clinique peut ?tre utile. Pensez ? demander ? une amie/un ami de faire un remue-m?ninges avec vous.
• Vous pourriez demander ? votre fournisseur de soins de sant? de pr?senter le processus de la coloscopie avant de la faire. Il peut aussi vous dire ce qu’il fait ?tape par ?tape.
• Avant le test, informez le fournisseur de soins de sant? sur ce qui rendrait votre test encore plus confortable.

Comment les r?sultats de la coloscopie me seront-ils communiqu?s?

Si votre coloscopie de d?tecte pas de cancer, de polypes ni d’autres probl?mes, vous n’aurez pas ? en subir une autre avant dix ans. Vous recommencerez ? faire un test de RSOS tous les 2 ans.

Si les r?sultats de votre coloscopie sont anormaux, cela pourrait ?tre pour une vari?t? de raisons pouvant inclure une diverticulose (poches anormales dans le rev?tement du c?lon), une maladie intestinale inflammatoire, un saignement, des polypes ou un cancer.

Si votre coloscopie a d?tect? des polypes, on les aura probablement enlev?s pendant le test. Parlez ? votre fournisseur de soins de sant? pour savoir quand subir votre prochain d?pistage. S’il a ?t? impossible d’enlever les polypes, un traitement suppl?mentaire sera probablement requis.